Pour vous aider dans
votre adoption, nous vous demandons de répondre à ces quelques questions,
en toute honnêteté. Vos réponses nous permettront de mieux vous connaître
et de vous proposer le chien le mieux adapté à vos conditions de
vie.
Nota : Il est impératif de répondre précisément
à toutes les questions. Merci.
Nom
Prénom
Adresse
Adresse
Code
postal
Commune
Pays
Téléphone
Portable
E-mail
Comment avez-vous connu Galgos Espoir ?
Avez-vous une préférence concernant le
sexe ? MâleFemelle
Avez-vous d’autres chiens ?
OuiNon
Si oui combien ?
Quelles races ?
Sont-ils stérilisés ? Oui Non
Tatoués ? Oui Non
Vaccinés ? Oui Non
Quel est leur âge ?
Avez-vous déjà eu un lévrier ?
Oui Non
Si oui de quelle race ?
Sinon, connaissez-vous les
lévriers ? Oui Non
Si oui comment ?
Avez-vous des chats ? OuiNon - Si oui combien ?
Combien de personnes vivent sous votre
toit ?
Quels âges ont vos enfants, si vous en avez ?
Toutes les personnes vivant chez vous sont-elles
d’accord pour adopter un lévrier ? Oui Non
Une naissance est-elle prévue dans un futur
proche ? Ou Non
Travaillez-vous ? Oui Non
Si oui quels sont vos horaires de
travail ?
Combien de temps les animaux restent-ils seuls chez
vous ?
Y a t-il une ou plusieurs personnes allergiques aux
poils de chiens chez vous ? Oui Non
Décrivez l’endroit où vous vivez.
Ville Banlieue Campagne Maison Appartement
Autre à préciser
Si vous possédez un jardin
est-il parfaitement clos ?
Oui Non
Superficie :
Hauteur / nature de clôture :
Etes-vous
conscient de l’importance de garder le lévrier attaché en laisse en
promenade dans un jardin ou parc clos tant
que vous ne vous êtes pas bien assuré de son rappel ?
Oui Non
Acceptez-vous et vous engagez-vous à prévenir
immédiatement l'assocaition en cas de fugue ? Oui Non
Acceptez-vous de signer et de respecter le protocole
anti-fugue afin de retrouver le galgo dans les plus bref délai ? Oui Non
Vous engagez-vous à garder ce lévrier pour compagnie
uniquement ? Oui Non
La chasse avec le Galgo ou tout autre race de lévrier est
strictement interdite en France ou à l’Etranger. Si ces clauses ne sont
pas respectées, le lévrier sera repris par l’association.
L’association GALGOS
ESPOIR ne vous vendra pas ce lévrier, mais un don minimum de 250 euros
pour les mâles et 300 euros pour les femelles vous sera demandé afin de
couvrir une partie des frais vétérinaires, de puce électronique, de
transport et de stérilisation. Lors de l’adoption vous devrez venir muni d’une
laisse, d’un collier et d’une médaille avec votre numéro de téléphone et
de votre nom. Les laisses à enrouleur sont à proscrire formellement
au début. Si votre lévrier est très
craintif, il faut obligatoirement utilise un harnais et un collier lévrier
avec doubles attaches. Une assurance responsabilité civile est obligatoire
(RC habitation doit suffire).Ces mises en garde sont destinées à protéger votre
lévrier si un bruit insolite lui fait très peur et qu’il désire s’enfuir
pris de panique. Une photocopie de votre pièce d’identité (en cours de
validité) et d’un justificatif de domicile sont également
nécessaires. Le dit lévrier restera toute sa vie durant sous
la protection de GALGOS ESPOIR. Vous n'aurez ni le droit de le vendre ni de
le donner. Vous devrez obligatoirement confier le galgo à l'association
GALGOS ESPOIR qui se chargera de le remettre à l'adoption. Vous ne pouvez
prétendre à aucun remboursement.
Comprenez-vous et êtes-vous d’accord sur le fait que
votre lévrier doit toujours vivre avec vous (non pas dans le garage ou
dans un sous-sol) et ne peut pas vivre dans un chenil ou une niche à
l’extérieur de la maison ? Oui Non
Comprenez-vous et êtes-vous d’accord avec le fait que
si vous ne pouvez pas garder ce lévrier pour quelque raison que ce soit,
l’association doit être prévenue immédiatement et sera seule autorisée à
le prendre en charge ? Oui Non
Accepterez-vous la visite de l’un de nos délégués à
votre domicile avant l’adoption ? Oui Non
Si votre demande d’adoption est retenue,
quand êtes vous prêt à
accueillir le lévrier ?
Où le lévrier dormira-t-il ?
Que ferez-vous de votre lévrier lors de vos
déplacements ou vos vacances ?
Acceptez vous de prendre la
cotisationannuelle de 30 euros pour les familles adoptantes à l'association
Galgos Espoir :
Oui Non
Nous avons besoin de connaître les références de
votre vétérinaire (ou du vétérinaire qui suivra le chien)
Nom
Adresse
Téléphone
Je soussigné(e)
:
Nom
Prénom
Certifie que je comprends parfaitement et adhère à
l’esprit et à la lettre du présent formulaire et atteste sur l’honneur que les informations contenues sont
exactes. J’accepte que mon vétérinaire soit contacté pour vérifier l’exactitude de ces renseignements
quant aux animaux présents et passés que j’ai (eu) en ma possession et aux soins que je leur ai
donnés.
Signature
Date
Nous vous demanderons de venir chercher le chien avec un collier
anti-fugue, 2 laisses, un harnais et une médaille gravée à vos nom et n°
de téléphone. Dans le cas contraire 20 € vous seront demandé pour une
laisse, un collier et une médaille.
Si le chien n'est pas stérilisé lors de l'adoption pour des raisons
de santé ou autres, l'adoptant se chargera de le faire faire chez son
vétérinaire. Dans ce cas l'association prend la stérilisation à sa charge
à hauteur de 140 € pour une femelle et 82 € pour un mâle, médicaments
compris. Le supplément restera à votre
charge.
Sinon il vous sera possible de faire
stériliser votre galgo au prix associatif par le groupe vétérinaire
d'Arcis sur Aube (prendre contact avec Marie au 06.26.75.55.96)